FICHE D’INSCRIPTION LUDOKOACH 2021-2022 Url Nom * Prénom * Adresse * Code Postal * COMMUNE * N° Téléphone pour Infos * Mail * Autorisez-vous la diffusion des photos des adhérents par voie de presse, réseaux sociaux ou site internet? * OUI NON Comment avez-vous connu Ludokoach? * Recommandation Page Facebook Compte Instagram Site internet Autre Quel forfait avez-vous choisi? * FORFAIT BIEN-ETRE (une seance par semaine) FORFAIT IMPACT (deux seances par semaine) FORFAIT INTENSE (seances illimitees) Sélection du tarif pour le forfait sélectionné * FORFAIT BIEN-ÊTRE 10€/mois FORFAIT IMPACT 15€/mois FORFAIT INTENSE 20/mois Êtes-vous intéressé par l'application MOVEHIIT? * OUI NON Je valide l'application MOVEHIIT pour 4,99€ par mois * OUI NON ADHÉRENT1 Total: MONTANT DE LA COTISATION ANNUELLE Total: Pouvez-vous bénéficier de l'offre parrainage (10€ de réduction par filleul) * OUI NON * Les réductions parrainage sont différentes des réductions famille et ne peuvent être cumulées. Si oui, combien de filleul avez-vous ? 1 2 3 APPLIQUEZ VOS RÉDUCTIONS PARRAINAGE (10€ par filleul) 1 FILLEUL 2 FILLEULS 3 FILLEULS Indiquez ci-dessous le(s) nom(s) de vos filleuls ESTIMATION DE LA COTISATION ANNUELLE AVEC PARRAINAGE Total: * Votre compte sera automatiquement recrédité une fois le(s) filleul(s) inscrit(s). Avez-vous des remarques? Pour finaliser les inscriptions vous allez être redirigé vers la page forfaits du site Ludokoach.fr. Vous devrez valider une nouvelle fois le forfait que vous venez de sélectionner de manière à accéder au PAIEMENT EN LIGNE (possibilité de pouvoir payer en plusieurs fois). * OUI j ai compris NON je m enregistre sur liste d attente En cliquant sur ENREGISTRER les inscrits seront mis sur liste d'attente en attente du paiement. *Lors de la procédure de paiement, vous serez amené à sélectionner de nouveau le forfait choisi lors de cette inscription en ligne... Il suffira ensuite de vous laisser guider.
